子宮頚がんワクチンを今月中に子供に受けさせようと思っています。先
生のところでは予約できますか❓

　１５年以上前から子宮頸がんワクチンを行っています。当初は４価ワ
クチンのみでしたが(当院ではHPVの６・１１の入っていない「サーバリ
ックス」は採用しませんでした)、現在は９価ワクチン(シルガード９）
のみをおこなっています。
　小・中学生の定期接種は急がなくても良い(特に小６〜中学2年
生)と考えていますが、キャッチアップ接種であれば、３月が最終接種月
ですので９月中に開始しないと間に合いません。
　予約を受けてから問屋さんに注文しますので「受付の際にHPVワクチン
希望です」と伝えて下さい。よろしくお願い致します。

初めまして。
子宮体がん検査をしたいのですが、私は比較的痛みの少ないとされる頸
がん検査ですらかなり痛みを感じます。さのウィメンズクリニックさん
では麻酔下での検査はされていますか？よろしくお願いします。

（１）当院では健康診断のための子宮体がん検診(＝子宮内膜細胞診＝エ
ンドサイトetc)は滅多に行っていません。「子宮体がん」を見落とした
経験は無いと思います。
（２）経膣超音波検査で内膜の異常や肥厚が見られた方、不正性器出血
の方などには「子宮体がん検査」を行います。その場合の検査法は「子
宮内膜組織診」や「子宮内膜搔爬術」です。「子宮内膜組織診」
では多くの方に痛みがありますので全ての方に「子宮の入口に局所麻酔
＝傍頸管ブロック」を行い痛みをとってから検査します。「子宮内膜&#
25620;爬術」は「傍頸管ブロック」と「静脈麻酔」の併用で行います。
（３）経験上、検査で痛みを訴える多くの方は未産婦さんや子宮内膜の
炎症のある方が多いと思います。小さめのクスコを使用するとか、子宮
の炎症を治してから検査するようにしています。

お返事いただきありがとうございました。
不正出血と、不正出血があった月には生理周期がおかしくなります。診
ていただいた婦人科ではエコーをされたかはわかりませんが、頸がん検
査を受けました。相談すると「体がんはまだ気にしなくていい」と言わ
れました。
私としては年齢的にも体がん検査を受けたいと言いたかったのですが、
きっと強いだろう痛みが（経産婦ですが帝王切開だったので頸がん検査
も痛みが強いのだろうと言われています）足枷となりなかなか踏み出せ
ませんでした。しかしさのウィメンズクリニックさんでは局所麻酔があ
るとお聞きできて安心しました。
今月人間ドックにて子宮と卵巣のMRIは受けますがやはり細胞診も受けた
方がいいでしょうか？

　子宮と卵巣のMRIを受けるのであれば、その結果を基に担当の先生が子
宮内膜検査の是非を判断するとお芋います（ただしMRIでは内膜の病変の
有無(子宮体がんは判定が容易の事が多いですですが、内膜ポリープや内
膜増殖症の診断率は高くはありません）。
　前回の回答でも述べたように(子宮内膜)細胞診は診断の精度が更に低
くなります。

「子宮内膜搔爬術」＝「子宮内膜搔爬術」です。

子宮内膜搔爬術

「子 宮 内 膜 搔 爬 術」
投稿の際に余分な数字と記号が入っています。原因は不明ですが調べて
みます。
申し訳ありません。