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卵胞チェックについて No.[691] [返信]
投稿者:小春 投稿時間:2009/01/09 [金曜日] 16:10:33
明けましておめでとうございます!
いつも、先生の掲示板で、他の方の質問も読ませてもらって、色々と勉
強させていただいています。お忙しい中、このような掲示板を開設して
いただいている事、本当に、先生に感謝しています。

私は、現在、不妊治療に通っています。
本当は、担当の先生に伺わないといけないのですが、どうしても聞く事
ができない為、申し訳ありませんが、質問させてください。

以前は産科メインの産婦人科に通っていたのですが、昨年11月から不
妊治療に力を入れている婦人科に転院しました。
転院先の病院は、卵胞チェックの時、自分でもエコーの画像が見えるの
ですが(先生と同じ画面を見ているみたいで、先生が計測されている印
なども見えます)、私の卵胞は楕円です(転院後、二周期の排卵チェッ
ク共)。今まで、自分の卵胞を見た事が無かったのですが、不妊の本や
ネットで見る卵胞は、どれも丸い形をしているので、とても気になって
しまっています。
また、以前の病院も現在の病院でも、体温表に、卵胞の大きさが書かれ
ているのですが、以前は○ミリだけだったのですが、転院後の病院では
、○ミリ×○ミリと書かれています。その数がかなり差があります。例
えば、15×19など。それが、とても気になってしまっています。
本当は、今、通っている病院で聞かないといけないと思うのですが、内
診中に先生と会話しないといけないので(問診の時間は別にありません
)、どうしても、聞く余裕が無くて…、すみません。

楕円の形の卵だと、やはり、卵の質が悪いのでしょうか?
やはり、20×20になってからの排卵になるのでしょうか?
楕円なのは、数年前、卵巣の手術をした事があるので、その影響かな?
と思ったりしています。
とても気になってしまっていて、先生、教えていただけないでしょうか
?
よろしくお願いします。

Re: No.[692] [返信]
投稿者:さのウィメンズクリニック 投稿時間:2009/01/13 [火曜日] 08:55:23
 卵胞の形は正球ではなく、卵球です。そのため、超音波の角度(=球の
断面)によって、正円に見えたり、楕円に見えたりします。学会では「卵
胞の大きさを、互いに直行する3方向の長さを測定し、その平均の長さと
する」ように指導しています。しかし3方向の測定には時間がかかり面倒
な事です。それに、一方向や2方向だけ測定して判断しても、実際の外来
での卵胞の発育状態の判断には支障はなく、当院でも1方向または2方向
しか測定しません。
 排卵直前の卵胞径3方向の平均値は、自然周期で18〜20mm、クロミッド
周期で23〜27mmが多いとの報告があります。hCGで排卵を起こす場合は自
然周期やhMG周期で18〜20mm、クロミッド周期で20mm超でしょう。ただし
、16mmを越すと排卵し妊娠する可能性があるとの報告が多く、多胎妊娠
の予防として利用しています。

ありがとうございます! No.[693] [返信]
投稿者:小春 投稿時間:2009/01/13 [火曜日] 19:35:02
詳しく教えていただき、ありがとうございます。
私の卵胞は、異常なのかな?と思っていたので、とても安心しました。
本当に、ありがとうございました。

マーカー検査について No.[689] [返信]
投稿者:なおべ 投稿時間:2008/12/21 [日曜日] 14:50:17
はじめまして。
他の病院で不妊治療をしてましたが、41日目の本日、妊娠判定機を使っ
て陽性が出ました!
そこで、近所である佐野さんの所にてお世話になろうと考えてます。
こちらでは、マーカー検査というものはやって頂けるのでしょうか?
よろしくお願いします。

Re: No.[690] [返信]
投稿者:さのウィメンズクリニック 投稿時間:2008/12/24 [水曜日] 09:22:23
1)当院では出産は行っていません。里帰り妊婦さんの妊婦健診(妊娠初
期〜妊娠34,5週まで)を浜の町病院と連係して行っています。
2)妊娠中のトリプルマーカーやクアトロマーカーは当院では勧めていま
せん。理由は、採血で検査結果がでるのですが、その結果が胎児病態の
有無を診断するものではなく、病態の確率「を推測するものでしかない
からです。採血すると「1/2,382」とか1/3,000」という結果がでます。
この数字(確率)は検査をする前の年齢などから予測される数字(確率)と
大多数の方でほとんど同じ(ほぼ同率)のため、異常なし(=ご心配はあり
ません)という事には絶対にならないのです。検査しても、その結果から
診断が進まない検査は、患者さんには薦められません。


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